今年以来,我县立足健全参保体系,提升医疗保障水平,进一步强化监督监管,积极构建覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、更可持续的多层次医疗保障体系,实现各族群众参保职工和城乡居民的医疗保障权益“三个全覆盖”。
一是基本医疗保险参保全覆盖。广泛发动群众在集中缴费期内积极缴费,在集中缴费基础上,及时将新生儿、户籍迁入人员、返回人员纳入参保范围,实行参保动态清零。截至目前,全县城乡居民基本医疗保险参保351947人,参保率100%,城镇职工参保18924人,参保率100%。同时,认真落实参保资助,稳固医保筹资运行,2023年共资助困难群众17.17万人,资助金额5839.07万元,实现困难群体参保资助全覆盖。二是落实“三重保障”全覆盖。强化基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度综合保障,特困人员经基本医疗保险、大病保险报销后由医疗救助全额报销;低保对象、易返贫致贫人口(监测户)经基本医疗保险、大病保险报销后由医疗救助按照80%报销。截至目前,和田县城乡居民累计住院5.94万人次,医疗总费用2.369亿元,基本医疗统筹支付1.63亿元,大病支付1231万元,医疗救助支付2248万元;三是落实医疗救助兜底保障全覆盖。对经“三重保障”后,个人自付费用依然过高,仍有生活困难的医疗救助对象,可以申请给予二次医疗救助,最终综合报销比例不得超过95%。2023年二次医疗救助共计487人次,救助资金212.45万元。